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domingo, 14 de junio de 2015

¿Vacunar contra influenza a los pacientes con EA?




Cualquier proceso febril e infeccioso puede acelerar el déficit cognitivo y el comportamiento de estos pacientes, por eso es recomendable la inmunización contra las enfermedades prevenibles como la influenza, a excepción de los casos en que existan contraindicaciones específicas o en casos terminales.
 
La definición de aplicar o no preparados inmunogénicos debe ser analizada en conjunto con el médico responsable de la atención del paciente.

Más información, escríbanos a:


lunes, 8 de junio de 2015

¿Se deben comunicar malas noticias al paciente con EA?

 
Por. Virginia Palacios Expósito
       Neuropsicóloga U. Complutense de Madrid
 
La comunicación de muertes, enfermedades, accidentes u otros eventos negativos que afectan a familiares y/o amigos cercanos al paciente con EA depende de la etapa de progresión, de la capacidad cognitiva y de la condición emocional y mecanismos de defensa del enfermo.
 
En las fases iniciales, en que aún se mantiene la capacidad de comprender e incluso de asimilar la situación se le puede hacer partícipe de la situación, pero en  etapas más avanzadas de la enfermedad puede considerarse prudente evitar los comentarios acerca de dichos eventos si no se requiere de alguna intervención directa del paciente en el desarrollo posterior de los mismos.
 
Es importante recordar, que en esta, como en otras situaciones emocionales complejas, se debe analizar la conveniencia o no de asumir cualquier actitud frente al paciente por parte de la familia y el equipo interdisciplinario responsable de la atención del caso, así como proveer los mecanismos de soporte necesarios.
 
El manejo del duelo en el paciente con Alzheimer requiere del apoyo permanente de la familia, los amigos y el personal de la salud, por lo que se debe mantener una comunicación estrecha y abierta entre éstos.
 
Para mayor información y asesoría en manejo del paciente con EA en esta y otras situaciones de la vida cotidiana, escríbanos a:
 

viernes, 5 de junio de 2015

La marcha en el paciente con EA


Por. Virginia Palacios Expósito
        Neuropsicóloga U. Complutense de Madrid

En algunas ocasiones los pacientes con demencia se vuelven muy inseguros y temerosos a las caídas, este miedo puede ser ocasionado por la presencia de alteraciones motoras y del equilibrio que aparecen como consecuencia del proceso de la propia enfermedad o por los efectos secundarios de algunos medicamentos.
 
En presencia de caídas o "casi caídas" previas, puede generarse un verdadero "bloqueo", de orden emocional y/o cognitivo frente al desplazamiento, lo que tiene consecuencias graves para la funcionalidad y la independencia del paciente, afectando en última instancia la calidad de vida y promoviendo la aparición de complicaciones médicas asociadas a la inmovilidad, incluyendo escaras, atrofia muscular, fracturas patológicas y otras.
 
Algunos consejos para promover la deambulación del paciente con enfermedad de Alzheimer incluyen:
 
1.    Realizar una evaluación médica de la marcha.
2.    Promover la movilización activa del paciente hasta el momento en que pueda desenvolverse por sí mismo.
3.    Analizar con el equipo de salud el momento en que deben empezar a utilizarse dispositivos de ayuda y seleccionar el que sea más conveniente de acuerdo con cada paciente.
 
4.    Promover la movilización asistida del paciente en los casos en que se requiera apoyo por parte del cuidador.
 
5. Identificar barreras arquitectónicas y objetos que puedan causar tropezones o caídas.
 
6. Establecer protocolos de prevención de caídas de acuerdo con la naturaleza del caso.

 Más información, escríbanos a: 

domingo, 11 de enero de 2015

Vivir bien con Demencia


Una serie de videos de la Sociedad Americana de Alzheimer, con consejos útiles para pacientes, familiares, cuidadores y profesionales de la salud (cuenta con traducción en subtítulos al español).

sábado, 10 de enero de 2015

Atención centrada en la persona en pacientes con deterioro cognitivo


Un artículo publicado en la edición de diciembre de la Revista Española de Geriatría y Gerontología da cuenta de los resultados de un estudio enfocado a establecer el impacto de un modelo de atención centrada en la persona en la calidad de vida de un grupo de pacientes institucionalizados con deterioro cognitivo.

Para tal efecto, se seleccionaron 119 residentes con deterioro cognitivo, 59 en el grupo control y 60 en el grupo experimental. Los sujetos de cada grupo fueron distribuidos según su deterioro cognitivo: leve o grave y se implantaron cambios en los entornos físico, y organizativo para la promoción de autonomía y bienestar. Se evaluó la calidad de vida antes de las intervenciones y 6 meses después, utilizándose las escalas Fumat (deterioro cognitivo leve) y Qualid (deterioro cognitivo grave).

Los hallazgos avalan la efectividad de las intervenciones e identifican cuestiones metodológicas y conceptuales que deberán considerarse en el análisis de los efectos del Modelo de Atención Centrado en la Persona.

Fuente

Diaz – Veiga P, Sancho M, García A, Rivas E, Abad E, Suárez N, Mondragón G, Buiza C, Orbegozo A, Yanguas J. Efectos del Modelo de Atención Centrado en la Persona en la calidad de vida de personas con deterioro cognitivo de centros gerontológicos. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014;49 (6): 266 – 271.

viernes, 9 de enero de 2015

Demencia y muerte asistida


La relación entre demencia y muerte asistida  genera mucha polémica en los ámbitos clínico, ético y político, dadas las características de la enfermedad y el debate existente en torno a la eutanasia.

Un artículo publicado en el último número del International Journal of Geriatric Psychiatry presenta una revisión actualizada de la literatura acerca de las actitudes de pacientes, familiares y profesionales de la salud y los factores asociados con dichas posturas.

En términos generales, los profesionales de la salud tienen una visión más restrictiva respecto a la muerte asistida, que parece estar menos influenciada por sus referentes culturales que la visión de pacientes y cuidadores. No obstante, las opiniones de los diferentes grupos varían en relación con la severidad de la demencia y con la capacidad individual, así como en relación con diferentes factores como la edad, la etnia el género y la filiación religiosa.

Fuente

Tomlison E, Stott J. Assisted dying in dementia: a systematic review of the international literature on the attitudes of health professionals, patients, carers and the public, and the factors associated with these. International Journal of Geriatric Psychiatry. 2015; 30 (1): 10 - 20

miércoles, 29 de enero de 2014

Comunicarse con el paciente con Alzheimer: Diez recomendaciones


De acuerdo con el doctor Robert Griffith, experto en temas relacionados con el envejecimiento y la enfermedad de Alzheimer (EA), comunicarse con una persona afectada por esta patología implica tiempo y paciencia, pero sobretodo una gran capacidad para escuchar.

Diez recomendaciones del doctor Griffith para abordar de manera exitosa la comunicación con pacientes que sufren de EA, incluyen:

1.    Acérquese a la persona de frente y haga contacto visual con ella.
2.    Diga su nombre si no lo ha reconocido.
3.    Hable despacio y con calma, mantenga una expresión amable.
4.    Use palabras cortas, sencillas y familiares.
5.    Demuestre que escucha y trate de entender lo que le dicen.
6.    No critique ni discuta con el paciente.
7.    Haga una pregunta a la vez y dé tiempo para la respuesta.
8.    Identifique a los demás por el nombre y no por pronombres (él o ella).
9.    Haga sugerencias cuando a la persona se le dificulta escoger entre opciones.
10. Cree empatía con el paciente, tóquelo o abrácelo si lo considera conveniente.

Fuente

lunes, 27 de enero de 2014

Deterioro Cognitivo Leve: Criterios diagnósticos


Los criterios propuestos por el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos (NIMH) para  el diagnóstico de Deterioro Cognitivo Leve incluyen:

1.  Quejas subjetivas de déficit de memoria,  preferiblemente corroborado por un familiar cercano.
2. Déficit de memoria objetivable a través de pruebas específicas (aproximadamente Desviaciones Estándar por debajo de lo esperado para la edad del paciente y el grado de escolaridad).
3.  Ausencia de otros elementos clínicos de deterioro cognitivo.
4. Mantenimiento de la funcionalidad respecto a las Actividades Básicas de la Vida Cotidiana.
5.  Ausencia de demencia.

Referencias

1. Joshi S, Morley J. Cognitive Impairment. Medical Clinics of North America. 2006; 90 (5): 769 – 87.
2. Baquero M, Blasco R, Campos – García M, Garcés EM, Fages M y Catalá A. Estudio descriptivo de los trastornos conductuales en el deterioro leve. Rev Neurol. 2004; 38: 323 – 6.
3. López O.L. Clasificación del deterioro cognitivo leve en un estudio poblacional. Rev Neurol. 2003; 37: 140 – 4.

4.  Bennett D. Mild Cognitive Impairment. Clinics of Geriatric Medicine. 2004; 20: 15 -25.

domingo, 26 de enero de 2014

El papel del psicólogo en la EA

El psicólogo tiene dos campos de acción interdependientes en el modelo de atención integral centrado en la persona con Enfermedad de Alzheimer (EA): el primero, con el enfermo y la familia, y el segundo, con los profesionales que hacen parte del equipo interdisciplinario.
El campo de intervención desde la psicología no se limita a la evaluación neuropsicológica del paciente y a la estimulación cognitiva y conductual, aunque éstas sean las actividades que tienen un mayor reconocimiento social a nivel de la atención ambulatoria, de los centros de día y de los hogares gerontológicos de larga estancia.
La principal contribución de la evaluación neuropsicológica consiste en proporcionar datos objetivos sobre las funciones mentales del paciente y las alteraciones que pueden originar problemas en la adaptación a su entorno, contribuyendo al diagnóstico cuádruple dinámico en las esferas biológica, psicológica, funcional y social.
Por otra parte, la intervención gira en torno al establecimiento de programas que estimulen la vinculación del paciente con la realidad y con las personas que le rodean, mediante el reforzamiento de las habilidades cognitivas que se hallan mejor conservadas y la implementación de estrategias de adaptación a las pérdidas para minimizar el impacto de las mismas en la vida cotidiana de la persona.
Hay que recordar que la función de intervención no se limita al trabajo con el enfermo sino que también implica la atención al cuidador, tanto a nivel individual como en grupos de apoyo, buscando reducir la prevalencia del desgaste que genera dicho proceso y mantener la calidad de vida de quienes desempeñan esta función.
En relación con el equipo interdisciplinario, el psicólogo puede servir como asesor de otros miembros del mismo y como proveedor de información desde su campo de acción, por lo que éste debe participar en las actividades de análisis y discusión en sesiones clínicas, revisión de casos, elaboración de protocolos y diseño e implementación de estudios clínicos, entre otros.

sábado, 25 de enero de 2014

Atención Centrada en la Persona: Un nuevo enfoque del paciente con EA


La atención centrada en la persona (ACP), puede definirse como un en­foque holístico en el cuidado, desde el respeto y la individualización, permitiendo la nego­ciación en la atención, ofreciendo elegir en la relación terapéutica y empoderando a las per­sonas para que se impliquen en las decisiones relacionadas con su atención (Morgan y Yoder, 2012), por lo que es una interesante herramienta para el cuidado de los pacientes con Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.

Las acciones que sustentan la ACP incluyen:

1.    Todas las personas tienen dignidad.
2.    Cada persona es única.
3.    La biografía es la razón esencial de la sin­gularidad.
4.    Las personas tienen derecho a controlar su propia vida.
5.  Las personas con grave afectación cog­nitiva también tienen derecho a ejercer su autonomía.
6.    Todas las personas tienen fortalezas y ca­pacidades.
7.  El ambiente físico influye en el compor­tamiento y en el bienestar subjetivo de las personas.
8.    La actividad cotidiana tiene una gran im­portancia en el bienestar de las personas.
9.    Las personas son interdependientes.
10. Las personas son multidimensionales y están sujetas a cambios.

Referencia

Martínez Rodríguez T. La Atención Centrada en la Persona. 2013.

jueves, 23 de enero de 2014

Guía actual de Enfermedad de Alzheimer


En 2011, el Instituto Nacional de Envejecimiento y la Asociación de Alzheimer recomendaron algunos cambios respecto a los criterios y guías publicados en 1984 por la Asociación de Alzheimer y el Instituto Nacional de Desórdenes Neurológicos y Apoplejía, incluyendo:

1.    Se incluyó un estadio preclínico que inicia antes de la aparición de los síntomas y del compromiso de la funcionalidad, en contraste con los anteriores, en los que se incluían la pérdida de la memoria y el declive de las habilidades de pensamiento antes de configurar el diagnóstico.

2.    Se incorporan los biomarcadores como elementos orgánicos que pueden ser utilizados como referentes para determinar la existencia o ausencia de la enfermedad, así como el riesgo potencial de desarrollar el trastorno en e futuro.

Los tres estadios establecidos en los nuevos criterios y guías para el diagnóstico de la EA son preclínico, deterioro cognitivo leve debido a EA y demencia debida a EA.

En la fase preclínica, los individuos presentan cambios incipientes pero medibles en el cerebro, el líquido cefalorraquídeo y/o la sangre (biomarcadores) que pueden ser considerados signos tempranos de la EA en ausencia de manifestaciones cognitivas como pérdida de la memoria.

Estos cambios pueden ocurrir hasta veinte años antes de la aparición de las manifestaciones características del trastorno, sin embargo no se establecen criterios diagnósticos precisos que puedan ser utilizados en la práctica clínica cotidiana.

En la etapa de DCL debido a EA, se presentan cambios leves pero identificables en las habilidades de pensamiento, las cuales son notorias para el paciente, sus familiares y amigos, pero no comprometen la capacidad de la persona para llevar a cabo las actividades cotidianas.

Se estima que entre el 10% y el 20% de las personas mayores de 65 años presentan DCL y que al menos 15% de estos individuos perciben consideran que estas manifestaciones ameritan consultar al médico, siendo recomendable el uso de biomarcadores como prueba de tamizaje para personas con DCL y probable EA.

En cuanto a la fase de demencia debida a EA, se observan síntomas relacionados con la memoria, los procesos de pensamiento y la conducta, comprometiendo progresivamente la funcionalidad de la persona en lo relacionado con las actividades de la vida diaria, así como otras manifestaciones posteriores asociadas al cuadro.

martes, 21 de enero de 2014

Nuevas tecnologías y EA


Fuente: PrSalud (Noticias de actualidad)

Las nuevas tecnologías están demostrando una gran utilidad para muchos pacientes. En este amplio sector, las aplicaciones para dispositivos móviles han empezado a cubrir necesidades de enfermedades que, como en la Enfermedad de Alzheimer, no tienen una cura definitiva y solamente es posible trabajar para hacer más lenta la progresión de la enfermedad.

Este es el caso se ‘Mis recuerdos’, una app desarollada en el Software Lab de INDRA para iOS y Android, para ayudar a luchar contra el olvido, con el objetivo de conseguir que las capacidades cognitivas del enfermo se preserven durante el mayor tiempo posible, enlentecer el curso rápido de la enfermedad y potenciar la relación del enfermo con su medio.

La app asocia imágenes, vídeos, textos o música a personas y lugares. Por ejemplo: la foto de un hijo, además de ir acompañada de datos escritos, puede estar asociada a un vídeo de una fiesta familiar, utilizando para la presentación de la información de personas y lugares, fichas informativas.

La aplicación también incluye el sistema de localización ‘Me he perdido’, que pone en contacto al usuario con una persona, cuidador o familiar predefinida, mediante el envío automático de un SMS que incluye la localización exacta del individuo.

La aplicación se encuentra en fase de prueba y se espera que en los próximos meses esté a disposición del público.

lunes, 20 de enero de 2014

Enfrentar el diagnóstico de EA


Enfrentar el diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer (EA) es una situación muy difícil, dadas las connotaciones biológicas, psicológicas, familiares y sociales de la enfermedad en el paciente y la familia.

La incurabilidad de esta condición médica, el deterioro progresivo e irreversible del organismo, el gran impacto negativo del trastorno en la funcionalidad, en las relaciones y en la calidad de vida son algunas de las terribles amenazas que se ciernen sobre el paciente y sus allegados en presencia de este diagnóstico.

Sin embargo, en presencia de esta realidad, es necesario obtener la mayor cantidad de información posible acerca del tema y tratar de explorar las alternativas para hacer frente a este trastorno: no es posible enfrentarse a la EA de forma pasiva y entre más pronto aceptemos esta realidad y superemos las etapas del duelo que representa en nuestra vida y la de nuestros familiares, más pronto estaremos en capacidad de asumir nuestra responsabilidad y las funciones que nos corresponden para intentar hacer más llevadera la vida de nuestro allegado y nuestra propia vida.

Entre las acciones que se deben tener en cuenta frente al diagnóstico de EA, se incluyen las siguientes:

1. Hablar en familia respecto a las necesidades de cuidado a corto, mediano y largo plazo en el domicilio o en un hogar de larga estancia.

2. Dar a conocer la situación a familiares, amigos, compañeros de trabajo y a sus jefes.

3. Unirse a un grupo de apoyo para EA, en Colombia, la Fundación Acción Familiar Alzheimer Colombia

4. Analizar las condiciones de los seguros médicos a que se encuentra afiliado en términos de cobertura, oportunidad, acceso y costos.

5. Analizar la situación financiera y establecer el comportamiento de su economía personal y familiar con un experto en el tema.

6. Llevar a cabo los trámites legales para legar el manejo de sus bienes en el momento en que exista incapacidad para hacerlo y definir un albacea para tal fin.

7. Realizar las modificaciones arquitectónicas necesarias para hacer su domicilio más seguro.

8. Analizar la funcionalidad del paciente para tomar decisiones acerca del momento en que debe abandonar algunas funciones como conducir y/o manejar dinero.

9. Intentar vivir el presente, ir de paseo, ir al cine o al teatro, viajar y llevar a cabo otras actividades que le permitan gozar del momento.

10. Organizar las condiciones del cuidado del paciente y establecer una distribución adecuada de las tareas para evitar la fatiga de quien hace las veces de cuidador principal.

Referencia

Morales Ruiz JC. Blog Envejecimiento y Vejez. Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales / Fundación Santa Sofía Envejecimiento y Vejez

domingo, 19 de enero de 2014

Organización del Plan de Cuidados


Una planeación adecuada de las actividades que sustentan el cuidado de los pacientes con Enfermedad de Alzheimer (EA), garantiza una buena calidad de vida de quien se ve afectado por esta condición clínica y de quien (es) asumen la responsabilidad del cuidado del mismo.

La organización de las tareas facilita el control de la situación, permite dosificar el tiempo y la energía que implica el cuidado y facilita las labores cotidianas del cuidador. Entre las acciones que deben ser consideradas en el proceso de planeación de los cuidados, se incluyen:

1. Elaborar una lista de actividades y tareas, incluyendo el nivel de complejidad, el tiempo que demandan y el nivel de energía requerido.

2.  Elaborar un cronograma que incluya las tareas, los horarios y los responsables de cada una de éstas.

3. Identificar las necesidades de ayuda y coordinar con familiares, allegados o profesionales del cuidado su participación en el proceso.

4.  Identificar las actividades y tareas que pueden ser realizadas por el paciente en forma autónoma.

5.  Establezca las prioridades y la jerarquía de las mismas, según la situación individual y el contexto del paciente.

6. Incluir espacios de descanso que permitan disminuir la carga física y emocional del cuidado.

7.  Incluir actividades de tiempo libre para dedicación a las aficiones y el mantenimiento de las relaciones personales.

8. Implicar a todas las personas que tienen responsabilidad con el paciente en las actividades de cuidado.

9.  Establecer un horario de turnos que distribuya la carga entre los familiares y allegados que vayan a participar del proceso.


10. Identificar personas o instituciones que puedan apoyar el cuidado en caso de ausencia del cuidador y/o en caso de necesidad de un “respiro” en el proceso de cuidado.

viernes, 17 de enero de 2014

Tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer


En los últimos años se viene trabajando con gran energía en la búsqueda de un tratamiento eficaz para curar esta condición médica. En enfoque actual del tratamiento médico está centrado en el alivio de los síntomas y el retraso de la progresión de la enfermedad, lo que genera algunos años adicionales de funcionalidad y calidad de vida.

En términos generales hay tres aspectos de la EA que pueden ser objeto de tratamiento farmacológico: los síntomas cognitivos, los síntomas conductuales y los trastornos del sueño. 

La recomendación universal respecto al tratamiento farmacológico de estos pacientes es iniciar con un solo medicamento a la vez, utilizando la dosis más baja para lograr el mayor beneficio con el mínimo de efectos adversos. Otro elemento importante para tener en cuenta en relación con este tema es que los medicamentos utilizados para las alteraciones del comportamiento y/o el insomnio deben ser empleadas con cautela por la posibilidad de complicaciones del estado de salud derivadas de los efectos secundarios que producen (embotamiento, confusión,inestabilidad).

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado dos tipos de medicamentos para el tratamiento de los síntomas cognitivos de la enfermedad: los inhibidores de la colinesterasa y los antagonistas de los receptores de NMDA (N Metil D Aspartato), también denominados inhibidores de glutamato.

En el  grupo de los inhibidores de la colinesterasa se incluyen el donepezilo, la galantamina y la rivastigmina. El primero, introducido en el arsenal terapéutico en 1996, está destinado a pacientes con EA leve a moderado, puede ser útil en un gran número de casos y no presenta interacciones medicamentosas significativas con medicamentos de uso común en estos pacientes.

La galantamina (Reminyl), fue aprobado  para el tratamiento de la EA leve a moderada en el año 2000, siendo útil para el tratamiento de las manifestaciones cognitivas y de alguna utilidad en el control de algunos síntomas comportamentales como la ansiedad, las alucinaciones y la deambulación.

La rivastigmina (Exelon), también fue aprobada por la FDA en el año 2000 para el tratamiento de la EA leve a moderada, siendo eficaz para el mejoramiento de los síntomas cognitivos. Puede ser administrado por vía oral o en parches, siendo necesario tener precauciones en pacientes con asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, epilepsia, arritmias, insuficiencia renal, enfermedad de Parkinson y úlecra péptica, entre otros.

En el segundo grupo, se encuentra la memantina, aprobada por la FDA en 2003, para el tratamiento de los síntomas cognitivos de pacientes con EA leve a moderada e incluso en algunos casos de EA avanzada, lo cual debe ser evaluado en forma individual, de acuerdo con la respuesta del paciente.

Referencia

Morales  - Ruiz JC. Enfermedad de Alzheimer: Una epidemia en ciernes. Fundación santa Sofía para la Atención al Anciano. 2013.

martes, 14 de enero de 2014

Trauma craneoencefálico y Enfermedad de Alzheimer


Desde hace varios años, se ha venido postulando la relación existente entre el trauma craneoencefálico y la aparición de la Enfermedad de Alzheimer, sin embargo, no existen muchos estudios epidemiológicos de gran tamaño al respecto.

Un estudio publicado hace algunos días en la revista Neurology, analizó el impacto de sufrir trauma craneoencefálico respecto al depósito de amiloide y la presencia de neurodegeneración en individuos con cognición normal y presencia de deterioro cognitivo leve.

De acuerdo con los resultados obtenidos, se encontró una relación entre el antecedente de trauma craneoencefálico y un mayor depósito de amiloide en las personas con deterioro cognitivo leve, en contraste con las que no presentaban alteración cognitiva, sugiriendo que la existencia de dicho evento puede estar asociada a los cambios neurodegenerativos característicos de la Enfermedad de Alzheimer.

Fuente

Neurology 2014;Vol 82(1):70 6

domingo, 12 de enero de 2014

Efecto de los medicamentos de uso común en la cognición


Hay informes contradictorios y falta de datos basados ​​en la evidencia sobre los efectos de medicamentos de uso frecuente en la vida cotidiana sobre la cognición en adultos mayores sin alteraciones mentales. 

Un artículo publicado el día de hoy en la revista Alzheimer & Dementia, analizó los efectos de 100 medicamentos comúnmente utilizados por adultos mayores sobre el rendimiento cognitivo en forma longitudinal, para lo cual se analizaron datos de 4414 personas mayores de 50 años, cognitivamente normales, que asistieron al  Centro de Coordinación Nacional de Alzheimer (NACC) entre el mes de septiembre de 2005 y el mes de mayo de 2011.

A continuación se resumen los principales resultados del estudio:

§           El tiempo promedio de seguimiento fue de 1,2 años (DE = 0,42).
§  Nueve medicamentos mostraron una diferencia (P <0.05) en los cuatro grupos departicipantes en las puntuaciones medias de cambio psicométrica de la primera a la segunda evaluación.
§  Los medicamentos asociados con un mejor rendimiento psicométrico fueron naproxeno,calcio-vitamina D, sulfato ferroso, cloruro de potasio y sertralina.
§   Los medicamentos asociados con disminución de rendimiento psicométrico fueron  bupropión, oxibutinina, y furosemida.

Fuente:

Noticias de Actualidad en Demencias. Medscape. Disponible en: www.medscape.com

En el olvido (Cortometraje)


-¿Cómo estás?- Me he perdido.

Así comienza la historia de En el olvido, un cortometraje de sensibilización al Alzheimer  rodado con coste cero y sin ánimo de lucro, con el objetivo de sensibilizar a la sociedad y a los profesionales de la salud acerca de la gravedad de este trastorno. 

Como otras muchas condiciones médicas, el Alzheimer es una enfermedad incurable que trastoca de manera total la vida cotidiana de las personas que la sufren y la vida de sus familias, no solamente en la dimensión biológica, sino en los ámbitos psicológico y social.


Esta situación se recoge de manera especial en En el olvido, especialmente en el cruce de miradas que sucede entre el hijo –que se da  cuenta de que su padre no recuerda nada de lo que le está hablando- y el padre –que intenta disimular forzosamente para procurar que su hijo no se dé cuenta de la gravedad de su enfermedad- un día a día muy complicado y habitual en la vida de las familias que lo padecen.

Estrés oxidativo y Enfermedad de Alzheimer


La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que se encuentra en una fase acelerada de crecimiento alrededor del mundo, tal como puede observarse en el último informe The Global Impact of Demencia, en el que se estima que el avance de la enfermedad superará las cifras planteadas para esta condición médica ampliamente, llegando a 66 millones de casos en 2030 y cerca de 115 millones para 2050.

Un artículo publicado en el número actual de la revista Current Medicinal Chemistry hace una revisión de las dos principales hipótesis etiológicas, la formación de placas de amiloide y el depósito de ovillos de proteína tau hiperfosforilada entre las neuronas y plantea la relación etiológica que puede haber con el depósito de metales pesados y alteraciones en la función mitocondrial, así como la aceleración del curso de la enfermedad por el estrés oxidativo.

Fuente:

Current Medicinal Chemistry 2014;Vol 21(3):356 64