Desarrollado por Folstein en 1975, es una prueba de tamizaje para demencia, utilizada para evaluar el estado mental de los pacientes en que existe la sospecha de disfunción cognitiva. La prueba comprende la evaluación de cinco apartados que comprueban la capacidad de orientación, la evocación inmediata, la atención, el cálculo, la evocación diferida, el lenguaje (denominación verbal, repetición, comprensión verbal, comprensión lectora y escritura) y la construcción.[1]
Las
puntuaciones obtenidas en el MMSE se ven afectadas por la edad, el grado de
escolaridad y el medio cultural por lo que es considerado como una buena
herramienta de tamizaje en poblaciones de alto riesgo de demencia y como una
prueba adecuada para la valoración inicial del paciente con sospecha de
disfunción cognitiva.[2]
El punto de
corte para demencia se considera habitualmente en 24,[3] sin
embargo, una puntuación inferior ocasionada como consecuencia de analfabetismo,
alteraciones sensoriales o motoras u otros trastornos no relacionados con
deterioro cognitivo debe ser ajustada proporcionalmente de acuerdo con las
áreas que no puedan ser valoradas en forma consistente.[4]
En Colombia,
la prueba ha sido validada por diferentes equipos de investigación,
encontrándose gran especificidad y sensibilidad para el diagnóstico temprano de
los trastornos de memoria, específicamente para demencias moderadas a severas.
De acuerdo con los datos aportados por el grupo de la Clínica de Memoria de la Pontificia Universidad
Javeriana, el tiempo promedio de aplicación puede oscilar entre cuatro y ocho
minutos, requiriéndose un buen conocimiento de la prueba, dado que los
resultados pueden verse alterados cuando no se aplica en forma adecuada.[5]
[1] Minimental State Examination. Medicina
Geriátrica. Documento electrónico disponible en: http://www.medicinageriatrica.com.ar/archivos/MMSE.pdf. Ültima consulta: Junio de
2009.
[2] Lucas J.A. Disorders
of memory. Psychiatric Clinics
of North America . 2005; 28(3): 581-97, 594.
[3] Gómez N, Bonnin B,
Gómez M, Yañez B, González A. Caracterización clínica de pacientes con
deterioro cognitivo. Rev Cubana Med. 2003;
42 (1): 12 – 7.
[4] Goldstein
M.A. Neuropsychiatric Assessment. Psychiatric
Clinics of North America . 2005; 28 (3): 507 - 47.
[5] Cano C. Diagnóstico y Tratamiento de
las Demencias. Clínica de Memoria. Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, 1999.
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